SITE SEARCH

Krooninen sinuiitti: oireet ja hoito aikuisilla ja lapsilla

Sinusiitin oireet kehittyvät useinpotilaiden jälkeen. Erityisesti tämä komplikaatio esiintyy tapauksissa, joissa tartunnan hoitoon ei ole kiinnitetty riittävästi huomiota. Nykyään tämä tauti on erittäin yleinen. Otolaryngologiassa sinuiittiä kutsutaan sinus-tulehdukseksi, joka sijaitsee nenän siipien ja yläleuan alueella. Niitä kutsutaan "ylemmiksi nilkoiksi", täten taudin nimeksi. Aluksia ja hermopäätteitä on vähän. Tästä syystä potilaat eivät ehkä huomaa sinuiitin oireita pitkään. Mutta tauti kehittyy nopeasti, ja tulehdus tulee pian krooniseksi.

Taudin syyt

Krooninen sinuiitti on sairaustarttuva alkuperä. Mikro-organismit pääsevät nenäliikkeisiin nenän kautta, kurkusta ja suusta. Vähentämällä kehon puolustuskykyä luodaan suotuisat olosuhteet infektion leviämiselle. Akuutin muodon sinuiitin oireet ovat melko harvinaisia. Sairaus tulee yleensä hyvin nopeasti krooniseksi. Patologinen prosessi vaikuttaa useimmiten yhteen sinukseen, mutta on myös kahdenvälinen sinuiitti.

Tauti aiheutuu erilaisista mikro-organismeista: streptokokit, virukset, sienet, hemofilusbacillit, stafylokokit. Joskus useista eri bakteereista tulee tulehduksen syy, minkä vuoksi on vaikea valita lääkettä sinuiitin oireiden hoitoon.

Jotta infektio voisi johtaa krooniseen tulehdusprosessiin, tarvitaan kuitenkin muita haitallisia tekijöitä. Näitä ovat:

  1. Patologiat, jotka estävät vapaan hengityksen. Nämä ovat nenän, allergisen nuhan, polyyppien vammojen ja synnynnäisten poikkeavuuksien seurauksia. Hengityselinten vajaatoiminta johtaa liman kertymiseen nenän kautta ja haitallisten mikro-organismien lisääntymiseen.
  2. Immuunijärjestelmän heikkeneminen. Sinusiitin oireet kroonisessa muodossa kehittyvät yleensä usein sairailla ihmisillä. Usein sinus-tulehdus tapahtuu potilailla, jotka käyttävät antibiootteja tai ottavat sytotoksisia lääkkeitä (immunosuppressantteja).
  3. Hampaiden sairaudet. Tämä on yksi yleisimmistä sinusiitin syistä. Sinusiinit sijaitsevat yläleuan neljännen, viidennen ja kuudennen hampaiden yläpuolella. Jos tällä alueella on kroonisia karieksia, pulpiitti tai periodontiitti, infektio voi levitä suuontelosta paranasaalialueille.
  4. Hengityselinten virussairaudet. Suolat on liitetty nenäkäytäviin pienen reiän läpi, jonka läpi ne puhdistetaan. Kroonisessa ja akuutissa nuhassa se on tukkeutunut, minkä seurauksena limakalvojen erittyminen kerääntyy ja taudin aiheuttavat mikrobit lisääntyvät. Siksi, kun kylmä, lääkärit suosittelevat jatkuvasti pudota. Tämä auttaa ylemmän särmän poistumista tyhjennyksestä.
  5. Kroonisten infektioiden tarttuminen elimistöön. Jos henkilö on bakteriokantaja (esimerkiksi stafylokokki tai streptokokki), infektio voidaan kuljettaa verenvirtauksella maksatulehduksiin.

Syynitulehduksen syyt, oireet ja hoito lapsillasillä on omat ominaisuutensa. Tätä tautia ei käytännössä käytetä vauvoilla 4-5 vuoteen asti, koska tässä vaiheessa nivelet eivät ole vielä riittävän hyvin muodostuneet. Vanhempien lasten kohdalla sinusiitin syynä on usein klamydia ja mykoplasma. Tämä edellyttää erityisten antibioottien nimeämistä.

Sinusiitti lapsessa

Patologian oireet

Kroonisen sinuiitin oireet ilmaistaan ​​yleensä.unsharp ja ilmentää epäjohdonmukaisesti. Tämä tauti esiintyy jaksoittaisilla pahenemisilla. Remission aikana henkilön tila pysyy yleensä normaalina. Kroonista tulehdusta voi esiintyä vain vähän (heikkous, väsymys, hieman kohonnut lämpötila), joita henkilö ei yleensä liity sairauteen.

Haittavaikutuksia esiintyy hypotermian, heikentyneen immuniteetin, vilustumisen tai allergioiden seurauksena. Seuraavat patologiset merkit voidaan erottaa:

  • tunne raskaudesta ja paineesta sinuksessa;
  • paksu purkaus nenästä;
  • yskää, jota on vaikea hoitaa;
  • päänsärky;
  • kaarevaa kipua sinusissa, joka säteilee otsaan, hampaita, temppeleitä;
  • hengitysvaikeudet;
  • haju tunne, joka johtuu nenän jatkuvasta ruuhkautumisesta (henkilö erottaa hajuja huonosti);
  • kipu ylemmässä leukassa pureskeltaessa;
  • merkkejä sidekalvotulehduksesta;
  • nasaaliset muutokset timbreissa;
  • jatkuvasti auki suun kautta unen aikana (nenän hengitysvaikeuksien vuoksi);
  • kosteat ihovauriot sierainten ympärillä;
  • kuivaa yskää kurkun nenäärsytyksen vuoksi.

Paranasaalialueen lamaantuminen on yksi sinuiitin tärkeimmistä oireista. Missä särkyjen tulehdus sattuu? Tämä kysymys huolestuttaa usein potilaita.

Usein kylmien ihmisten aikana tapahtuurepeämä kipu etualalla. Monet potilaat pitävät tätä sinusiitin oireena. Mutta näin ei ole aina. Lääketieteessä on käsite "nenän synkistä". Näitä ovat kaikki paranasaaliset poskiontelot: maxillary, ethmoid, etu- ja kiilamainen. Näiden osastojen tulehdusta kutsutaan "sinuiitiksi". Sinuiitti on erityinen tapaus taudista.

Sinus-päänsärky

Ylijäämän alueen kipu on ominaista sinuiitille.etummaiset poskiontelot (etumainen sinuiitti). Kun sinuiitti tuntuu epämukavalta nenästä, yläleukaassa. Kipu voi kuitenkin mennä otsaan. Lisäksi potilaat yhdistävät usein molemmat patologiat: etusiltojen sinuiitti ja krooninen sinuiitti.

Potilaalle on joskus vaikea määrittää, missäse sattuu. Sinuiitin oire ja oire on säteilevä kipu, joka antaa kasvojen eri osille. Tämän taudin kliininen kuva voi muistuttaa monien muiden sairauksien, kuten trigeminaalisen neuralgian, ilmenemismuotoja.

Sairaus ilmenee usein lapsuudessa, sen jälkeenusein kylmä. Nuori lapsi, joka yleensä kärsii nivelrikkoonteloiden tulehduksesta, on raskaampaa kuin teini-ikäinen, koska hänen koskemattomuutensa ei ole vielä täysin muodostunut. Yleisesti lapsilla esiintyvät sinuiitin oireet eivät eroa tämän patologian ilmenemisistä aikuisilla.

Taudin muodot

Patologian kliininen kuva riippuu suuresti sairauden muodosta. Sinusiittiä on seuraavia:

  1. Bluetongue. Tässä taudin muodossa purkautuminen läpinäkyvän, viskoosisen liman muodossa nenän kautta. Usein potilaat voivat huomata kasvojen turvotusta.
  2. Märkivä. Purkaus on paksu, vihertävä tai kellertävä, ja siinä on epämiellyttävä haju.
  3. Hammasperäinen. Tässä tapauksessa aikuisten ja lasten kroonisen sinuiitin oireiden syy ovat kipeät hampaat. Tulehdus näkyy aina puolella, jossa karies, periodontiitti tai muu hammaspatologia löytyy. Purkautuminen nenän loukkaavasta, huolestunut ylemmän leuan kipu. Tarvitaan suuontelon pakollinen puhtaanapito, muuten tällainen antritis ei ole hoidossa.
  4. Rhinogenous. Tämä patologinen muoto esiintyy yli puolella potilaista. Sinojen tulehdus edeltää riniittiä. Tällöin potilas laati kokonaan yhden nenän kulkua (vaikutusalueelta) ja purkautui pois muista sieraimista.
  5. Allerginen. Tässä muodossa aikuisten ja lasten sinuiitin oireiden paheneminen tapahtuu allergeenille altistumisen jälkeen. Aivastelu ja repiminen näkyvät, selkeät nestemäiset limat vapautuvat nenän kautta. Tämä sairauden muoto voi olla monimutkainen polyposiksen muutoksilla, jotka pahentavat patologiaa.
  6. Sieni. Sitä esiintyy potilailla, joilla on voimakkaasti heikentynyt immuniteetti tai kontrolloimaton itsehoito antibiooteilla. Syynä ovat sienet: candida aspergillus ja erilaiset muotit. Nenän purkauksella on epätavallinen ulkonäkö. Ne saattavat näyttää valkoisilta juustokupuilta, kellertävästä hyytelömassasta tai mustanharmaasta limasta.
Sinus-kipu

Jos löydät nämä oireetkrooninen sinuiitti on kiireellinen kuuleminen lääkärin ja otorinolaringologin kanssa. Jatkuva tulehdus paranasaalisissa poskionteloissa voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos sinusiitin oireet häiritsevät potilastaajan myötä tämä vaikuttaa myös muiden elinten tilaan. Tämän taudin juokseminen on vaarallista, koska nenän nivelet ovat lähellä aivoja. Paranasaalisten poskionteloiden infektiot voivat helposti levitä läheisiin elimiin. Taudin vaarallisimpia komplikaatioita ovat meningiitti ja meningoekefaliitti, aivojen paiseet, sepsis. Tällaiset patologiat voivat jopa olla kuolemaan johtavia. Siksi sinusiitin oireet aikuisilla ja lapsilla pitäisi olla syynä hoitoon välittömästi. Tämä tauti ei mene yksin.

Sinus-infektio voi päästä silmäliitäntään,keskikorva tai leukaluu. On otiitti, osteomyeliitti, silmän kiertoradan limakalvo. Lisäksi sinusiittipotilaasta tulee alttiita ylempien hengitysteiden sairauksiin: kurkkukipu, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus. Paranasaalisten poskionteloiden krooninen tulehdus voi aiheuttaa kivuliasta ja epämiellyttävää tautia - kasvojen hermoston neuralgiaa.

Jos oireet havaitaan kuitenkin varhaisessa vaiheessaSinusiitti aikuisilla ja lapsilla, ja asianmukaisesti määritellyt hoidon komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia. Nykyään taudilla on suotuisa ennuste. Se soveltuu hyvin nykyaikaisiin hoitomenetelmiin.

Taudin diagnosointi

Oireet ja sinuiitin hoito aikuisilla ja lapsillariippuvat taudin muodosta ja kokemuksesta. On kuitenkin ensin tarpeen diagnosoida patologia. Kokenut otorinolaryngologist voi epäillä tätä tautia jo tutkinnan ja anamneesin keräämisen aikana. Mutta diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan lisätutkimuksia.

Kun tutkitaan nenälihaksen aluetta yleensäsiellä on kipua ja tajunnan tunnetta. Joillakin potilailla on huomattava kasvojen turvotus. Kurkun tarkastuksen aikana voit huomata, että tyhjennys virtaa alas takaseinään. Nämä oireet ja potilaan tyypilliset valitukset viittaavat krooniseen sinuiitiin. Lääkäri suorittaa myös nenäkäynnin instrumentaalisen tarkastelun rinosinoskoopin avulla. Joskus määrätään sinuksen endoskooppinen tutkimus. Tätä varten käytä erityistä anturia, jossa on optiikka, joka ruiskutetaan sinusuoleen.

Nenälihaksen endoskooppinen tutkimus

Yleisin ja tarkka tapataudin diagnoosi on röntgensäteily. Tämä tutkimus auttaa määrittelemään paitsi tulehdusprosessin läsnäolon myös sokeripitoiset kystiset muutokset, jotka usein liittyvät sinuiitin tulehdukseen. Joissakin tapauksissa diagnosoinnin selvittämiseksi tehtiin tomografinen tutkimus.

Kuitenkin raskaana olevat naiset ja lapset röntgenaiheinen. He viettävät diafoskopiaa. Tutkimus tehdään pimeässä toimistossa. Suuhun lisätään erityinen lamppu ja sen hehkua seurataan. Nenän tulehtunut sinus on peitetty.

Tehokas tapa havaita sinuiitti onsinus-punktio. Erityinen neula asetetaan sieraimeen, sinus-seinään tehdään pistos ja pesu suoritetaan. Neste lähetetään laboratorioanalyysiä varten. Tätä menetelmää voidaan käyttää paitsi diagnostiikkaan myös kroonisen sinuiitin oireiden hoitoon aikuisilla ja lapsilla. Tällöin, pesemällä, käytä desinfiointiliuoksia.

Kun diagnoosi on todettu, lääkäri voiantaa bakteeritutkimus sinuksen sisällöstä. Tämä auttaa valitsemaan oikean antibiootin hoitoon. Kun odontogeeninen sinuiitti vaatii hammaslääkärin kuulemista ja hoitoa.

Huumeiden ja fysioterapian hoito

Miten hoitaa sinuiitin oireita ilman kirurgista hoitoainterventio? Nykyaikaiset antibiootit tulevat pelastamaan. Jos tautia ei aloiteta, asianmukaisesti valittu antibioottihoito pystyy selviytymään tulehdusprosessista.

Antibioottien käyttö on osoitettu tartuntavaaralliseksikrooninen sinuiitti, joka esiintyy useimmissa tapauksissa. Jos sairaus johtuu allergioista, antibioottihoito ei auta. Tässä tapauksessa sinun on nimettävä antihistamiinit: "Ebastina", "Kloropyramiini".

Sinusiitin hoidossa käytetään useimmitenpenisilliini- ja tetrasykliinilääkkeet: "doksisykliini", "amoksisilliini" tai sulfonamidiyhdistelmävalmiste "Co-trimoxatsoli". Ne voivat vaikuttaa moniin bakteereihin. Hoidon kulku kestää noin 14 päivää.

Sinusiitin lääkehoito

Jos sinuiitti on sieni-luonteinen, sittenkäytetty "ketokonatsoli", "amfoterisiini B", "itrakonatsoli". Lääkkeet on otettava pitkään, koska taudin muotoa on vaikea hoitaa. On välttämätöntä, että immunomodulaattoreita määrätään, joten sieni-infektio on aina kehon puolustuskyvyn laskun seurauksena.

Kuten edellä mainittiin, oireet ja hoitoSinusiitti lapsilla on omat erityispiirteensä. Lasten sairauden syy on usein klamydia- ja mykoplasma-infektio. Nämä mikro-organismit altistuvat huonosti penisilliinille ja tetrasykliinille. Siksi tarvitaan makrolidiantibioottien määräämistä: klaritromysiini, atsitromysiini ja roksitromysiini.

Aikuisten ja lasten sinuiitin oireiden hoidossa antibioottihoito yhdistetään aina nenätippojen nimittämiseen: dimetidiini, nafatsoliini, oksimetatsoliini.

Käytetään pisaroita sinuiitista

Lääkehoito täydentää fysioterapeuttisia menettelyjä sinus-alueella:

  • elektroforeesi antibioottien kanssa;
  • UHF ja mikroaaltouuni;
  • fonoforeesi huumeiden kanssa;
  • magneettinen ja laserhoito.

Tällainen integroitu lähestymistapa hoitoon monissatapauksissa krooninen sinuiitti poistuu kokonaan. On muistettava, että hoidon kulku on saatava päätökseen. Jos keskeytät hoidon aikaisin, kaikki patologiset merkit voivat palata.

Suorita oireiden konservatiivinen hoito.sinuiitti kotona on täysin mahdollista. Useimmissa tapauksissa tämä tauti ei edellytä potilaan sijoittamista sairaalaan. Sairaalahoito on välttämätöntä vain, jos on komplikaatioita, vaikeissa tapauksissa, joissa on röyhkeä sinuiitti ja tarvittaessa leikkaus.

Sinus-huuhtelu

Sinus-huuhtelu ProAtz-menetelmän mukaisesti täydentää lääkehoitoa. Tämä on kivuton hoito, joka ei vaadi sinus-punkkaa. Ihmisissä tätä menetelmää kutsutaan "kurkuksi".

Katetreja lisätään potilaan nenän kautta. Desinfiointiaineliuos syötetään yhden putken kautta sinusonteloon. Toiselta sieraimelta imeä sisältö imetään katetrin läpi tyhjiössä. Menettelyn aikana potilasta suositellaan lausumaan "käki", jotta neste ei pääse kurkkuun, joten menetelmä on suosittu nimi.

Tämä hoitomenetelmä on varsin tehokas. Yleensä muutaman menettelyn jälkeen potilaan on helpompi hengittää nenän läpi, päänsärky ja nilkan kipu katoavat.

Kirurginen hoito

Kirurgiseen interventioon turvautuikehittyneitä kroonisen sinuiitin tapauksia. Sinuksen pistos (pistos) suoritetaan paikallispuudutuksessa. Katetrit työnnetään nenäaukkoihin, joiden kautta sinusuoli pestään furakiliinilla tai suolaliuoksella. Leikkauksen jälkeen potilas pysyy sairaalassa jonkin aikaa lääkärin valvonnassa.

Tämä menetelmä voi tallentaa potilaan pysyvästiposkiontelotulehdus. Kuitenkin puhkaisulla on haittoja. Kun potilas on lävistetty, sinus-kipu ja otsa voivat olla levottomia, joskus esiintyy kurkun komplikaatioita. Jotkut potilaat, joilla on kroonisia sisäelinten puhkeamisen patologioita, ovat vasta-aiheisia.

Jotkut potilaat pelkäävät kirurgista hoitoa. He uskovat virheellisesti, että kun se on kerran tehnyt, se on toistettava tulevaisuudessa. Tämä on väärä mielipide, tällainen kirurginen toimenpide voi pelastaa potilaan sinusiitista lopullisesti. Patologian uusiutumiset puhkeamisen jälkeen löytyvät vain, kun nenän väliseinän kaarevuus on. Tämä vaatii lisää plastiikkakirurgiaa.

Vaikeissa tapauksissa sinuiitti viettää enemmänleikkausta. Suolat avataan suun kautta, pestään ja kudos poistetaan. Postoperatiivinen arpi pysyy näkymättömänä. Interventio toteutetaan yleisanestesiassa. Toiminta kestää noin 1-1,5 tuntia. Tätä hoitomenetelmää käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa, joihin saattaa liittyä aivokomplikaatioita.

Kansalliset menetelmät

Potilaat ovat usein kiinnostuneita folk-menetelmistä.sinusiitin oireiden hoito kotona. On muistettava, että tämä ei voi korvata perinteistä lääkehoitoa. Perinteiset sinusiitin reseptit voivat täydentää vain otorolynngologin määräämää hoitoa.

Poista täysin sinuiitin oireet kotonaon mahdotonta, koska taudinaiheuttajat ovat edelleen nilkoissa. Voit kuitenkin helpottaa hengitystä ja vähentää nenän tukkeutumista. On hyödyllistä käyttää ratkaisuja merivedellä, niitä voi ostaa apteekkiketjuista. Ne pestävät nenäkanavat ruiskulla tai ruiskulla. Voit myös käyttää propoliksen liuosta, yrttien keittämistä (kamomilla, kynttilä, mäkikuisma) tai hopeaa vettä tähän tarkoitukseen.

Nenäkäytön huuhtelu

Usein potilaat ovat kiinnostuneita siitä, onkoantiseptinen leviää lämpöä nilkoihin. Liuosten lämpenemistä ei aina näytetä. Lämpimien puristimien käyttö on sallittua vain silloin, kun sinuiitin alkuvaiheen oireet ja poikkeavan purkauksen puuttuminen. Muissa tapauksissa lämpeneminen voi johtaa bakteerien lisääntymiseen. Erityisesti ei suositella tekemään tällaisia ​​puristuksia taudin sienimuodossa. On tarpeen kuulla lääkärin kanssa, vain asiantuntija voi päättää lämmitysmenettelyjen toteutettavuudesta.

ennaltaehkäisy

Kroonisten oireiden välttämiseksiantritis, on tarpeen poistaa sen syyt ajoissa. Kylmyyden, flunssan ja muiden tartuntatautien hoito on tarpeen. Sinun tulisi säännöllisesti käydä hammaslääkäriin ja harjoittaa kariespisteiden kunnostusta.

Vältä allergioita allergiastaärsyttävät aineet, jotka aiheuttavat taudin pahenemista. On myös tärkeää ylläpitää optimaalista kosteutta huoneessa, liian kuiva ilma voi aiheuttaa sinuiitin kehittymistä. On hyödyllistä aika ajoin suorittaa nenäreittien ennaltaehkäisevä pesu suolaliuoksilla, mikä estää liman kertymisen ja bakteerien lisääntymisen.

  • arviointi:



  • Lisää kommentti